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林琳以同样的手法,将右侧耳廓拉起来,将手电筒的光照
去。这一照,问题
来了。在手电光下,病人右侧的外耳
,满是粘稠的、黄白
的脓
。
林琳问的病史,与谭小
汇报的,没有什么差异。所不同的,是病人告诉林琳,他的疼痛是持续
的,晚上睡觉时特别明显,疼痛一直局限在右侧颞
。
及细看,所以,他必须认真去问一问,查一查。
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“这是我们的林院长。”丁凤对病人的父亲说。
林琳接过丁凤递给他的
底镜,仔细查看了病人的
底。病人双侧的
底,都很漂亮,很正常,没有颅内压增
所致的
底改变。
每一个人看完后,脸上都写满了一个字:服!
林琳
上向丁凤要过手电筒,先将左侧的耳廓向外上方向牵拉,然后将手电的光照
去。左侧外耳
是正常的,连鼓
的反光都看得清清楚楚。
“谢谢林院长!谢谢您在百忙中
空为我儿
看病。”看到林琳如此年轻,病人的父亲心中暗暗吃惊:大名鼎鼎的“神医”,竟然如此年轻。
“好,大家回到办公室,好好讨论一下。”整个过程,林琳没有说什么。但病人的父亲已经从大家的表情中猜到,自己儿
的病因,被林院长找到了。
谭小
看完后,脸上一阵红一阵白,好不尴尬。是啊,他原来一直不肯拿这个病人
来讨论,他一直认为,这个病人没什么事。他还想着,下周就让病人
院呢。
毫无疑问,病人的
痛,与外耳
甚至中耳的化脓
染有关。因为
染还没扩散,所以,病人的全
症状还没
来,血常规也是正常的。
等大家看完,林琳松开手。
“来,你们一个一个来,看看病人的耳朵。”林琳发
命令,包括凌晓云、卓一明、丁凤和李云娥他们在内的医生和实习医生,排着队,一个看完,下一个接上。
“嗯,这个年龄,必须注意五官的问题所引起的
痛。”林琳一边思考,一边为病人
检查。
可是,病人说得很清楚,
痛是持续
的,晚上安静时特别明显。哪有持续一个多月的血

痛?这显然不符合血

痛的临床表现,也不符合血

痛的诊断标准。
副鼻窦的
表区域,没有压痛。手测病人的双侧
压,正常。枕大神经相应的
位,没有压痛。
来到病人的床前,病人的父亲已经等候在旁。
突然,林琳灵光一闪:耳朵,耳源
的
痛?在前世,林琳是诊断
这样的病例的。
既然
ct是正常的,
底又如此漂亮,颅
压引起的
痛,可以排除了。这样的年龄,这样的
痛,最常见的,是血

痛。
对于
痛,无论是前世的林琳,还是重生后的林琳,都抱着
度的警惕。他知
,
痛,只是一
症状,在
痛的背后,隐藏着不少病因。个别原因,甚至是致命
的。